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民事
罗淑华与陈明燕、马成云机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书
时间:2021-01-14 09:49:00
四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
(2020)川1102民初4831号
  原告:罗淑华,女,1969年6月14日出生,汉族,住四川省峨眉山市。
  委托诉讼代理人:车云华,峨眉山市桂花法律服务所法律工作者。
  被告:陈明燕,女,1976年6月15日出生,汉族,住四川省乐山市市中区。
  被告:马成云,男,1974年4月20日出生,汉族,住四川省乐山市市中区。
  被告:泰康在线财产保险股份有限公司。住所地:湖北省武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。统一社会信用代码91420102MA4KLC8M0A。
  法定代表人:YANGGIBANOBUYUKI,总经理。
  委托诉讼代理人:陈意珍,四川典章律师事务所律师。
  原告罗淑华与被告陈明燕、马成云、泰康在线财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年8月12日立案后,适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗淑华及其委托诉讼代理人车云华,被告陈明燕,被告马成云,被告泰康在线财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人陈意珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
  原告罗淑华向本院提出诉讼请求:1、判令被告陈明燕、马成云赔偿原告因交通事故造成的损失44358.83元;2、被告泰康在线财产保险股份有限公司在保险责任限额内直接赔付原告。事实和理由:2020年4月27日13时30分许,陈明燕驾驶登记于马成云名下的川LM××××号小型客车在苏沙路罗汉镇双庙村3组11号外路段转弯时与熊国庆驾驶的川LH××××号摩托车(搭乘原告)相撞,造成熊国庆、原告受伤,摩托车受损的交通事故。交警部门认定陈明燕承担事故全部责任。川LM××××号车在泰康在线财产保险股份有限公司投保,事故发生在保险期限内。事故给原告造成的损失包括:医疗费14862.23元(保险公司垫付10000元)、住院伙食补助费660元(30元/天×22天)、营养费3360元(30元/天×112天)、护理费18916.8元(168.9元/天×112天)、误工费16259.8元(198.3元×82天,已扣减节假日)、交通费300元。事故后协商未果,为维护原告合法权益,故提起诉讼。
  被告陈明燕、马成云辩称:陈明燕、马成云系夫妻关系,共同答辩。除不同意扣减自费药外,同意被告保险公司的其他意见。马成云收到了保险条款,但保险公司未进行免责提示告知,并说购买了不计免赔出了事保险公司负责。
  被告泰康在线财产保险股份有限公司辩称:对事故经过及责任认定无异议。川LM××××号车在我司投保交强险和商业险100万元,事故发生在保险期内。原告的医疗费应扣除15%的自费药,七元的门诊票据无盖章不予认可。住院伙食补助费认可。营养费不认可。护理费认可住院期间120元/天,出院后护理时间无明确医嘱不予认可。误工费认可82天,按照居民服务业标准计算。交通费认可200元。诉讼费不属于保险赔偿范围,不应由我司承担。
  本院经审理认定事实如下:2020年4月27日13时30分许,陈明燕驾驶川LM××××号小型客车在苏沙路罗汉镇双庙村3组11号外路段转弯时与熊国庆驾驶的川LH××××号普通摩托车(搭载罗淑华)相撞,造成熊国庆、罗淑华受伤及车辆损坏的交通事故。
  2020年4月28日,乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出《道路交通事故认定书(简易程序)》,确定陈明燕负全部责任;熊国庆、罗淑华无责任。
  事故发生后,罗淑华被送往乐山市中医医院治疗,2020年5月19日出院。出院诊断左外踝骨折、左足第2趾骨基底部骨折、左足第1趾撕脱骨折、左尺骨冠突骨折、头皮血肿、全身多处软组织挫擦伤、低钾血症。出院医嘱维持石膏外固定1周,复查X片后决定拆除;在院一人护理,出院后按需一人护理;禁止伤肢负重,扶双拐活动;继续服药,加强营养及补钙;全休三月等。上述治疗期间,产生住院费用14855.23元,门诊费用7元,其中泰康在线财产保险股份有限公司垫付费用10000元。
  陈明燕持有准驾车型“C1”驾驶证。川LM××××号车所有人为马成云,该车在泰康在线财产保险股份有限公司投保交强险和商业三者险(责任限额1000000元)及不计免赔率险,事故发生在保险期内。
  审理中,罗淑华陈述系农民,种植小菜为生。
  上述事实,有居民身份证、《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、保单复印件、出院证明书、医疗费票据及当事人的陈述等证据在卷佐证。
本院认为:行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。本案中,交警部门作出的《道路交通事故认定书》对本案交通事故发生经过及责任认定符合客观实际,本院予以采信,确认被告陈明燕对本次交通事故给原告造成的合理损失费用承担全部赔偿责任。被告马成云系川LM××××号车所有人,但在本案事故中并无过错,不应承担责任。川LM××××号车在被告泰康在线财产保险股份有限公司投保交强险和商业三者险及不计免赔率险,此次交通事故发生在保险期限内,被告泰康在线财产保险股份有限公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。
  关于扣减自费药的问题。被告泰康在线财产保险股份有限公司认为医疗费应扣减15%的自费药,被告陈明燕、马成云对扣减自费药不予认可,认为保险公司未进行提示告知。本院认为,被告马成云收到保险条款,根据合同约定,医疗费用应按照国家基本医疗保险的标准核定,故对扣减自费药予以确认,被告泰康在线财产保险股份有限公司未举证证明扣减比例为15%,也未申请鉴定,本院酌情确认医疗费按照10%的比例扣减自费药。
  关于误工费的问题。原告主张按照上一年度农林牧渔业平均工资计算误工,三被告认可扣减节假日后的误工时间82天,不认可计算标准,认为可参照居民服务业平均工资计算。本院认为,三被告认可原告主张的扣减节假日后的误工时间,故予以确认。误工费按照上一年度农林牧渔业平均工资的计算标准与本地农村居民收入确有差异,原告未举证经济收入情况,本院酌情确认参照居民服务业平均工资计算,确认误工费为13849.8元(168.9元/天×82天)。
  原告的各项损失费用,本院确认如下:1、医疗费14862.23元有票据证实,本院予以确认;2、住院伙食补助费,原告主张660元(30元/天×22天)符合法律规定,本院予以确认;3、营养费,原告主张3360元(30元/天×112天),根据医嘱建议,本院酌情确认2500元;4、护理费,原告主张18916.8元(168.9元/天×112天),本院认为护工工资参照居民服务业上一年度平均工资计算符合法律规定,但住院期间按照工作日的日工资标准计算,休息期按照月工资计算为宜,故酌情确认14737.05元(168.9元/天×22天+3673.75元/月×3月);5、误工费,原告主张16259.8元(198.3元×82天),本院酌情确认13849.8元;6、交通费,原告主张300元,根据原告治疗情况,本院酌情确认200元。
  上述损失费用共计46809.08元,其中属于交强险医疗费用项下18022.23元,属于交强险死亡伤残项下28786.85元。被告陈明燕应承担自费药1486.22元(14862.23元×10%),被告泰康在线财产保险股份有限公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付医疗费用10000元,死亡伤残赔偿限额内赔付28786.85元,超出交强险责任限额的剩余医疗费用8022.23元,被告泰康在线财产保险股份有限公司在商业三者险责任限额内赔偿6536.01元(8022.23元-1486.22元)。被告泰康在线财产保险股份有限公司垫付费用10000元应予抵扣。
  依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条,《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定,判决如下:
  一、被告陈明燕在本判决生效后五日内赔付原告罗淑华1486.22元;
  二、被告泰康在线财产保险股份有限公司在本判决生效后五日内赔付原告罗淑华35322.86元;
  三、驳回原告罗淑华的其他诉讼请求。
  如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计200元,由被告陈明燕负担。
  如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员  谢凯
二〇二〇年十月二十三日
书记员  陈成